印度索非布韦治疗对肝纤维化的影响吗？【印度积善药房】

编辑：印度积善药房时间：2021-07-26 点击：

索非布韦和达卡他韦在治疗基因型4型丙型肝炎病毒（HCV）中的作用尚未得到充分证明。这项研究调查了索非布韦联合达卡他韦联合或不联合利巴韦林治疗4型HCV患者的安全性和有效性。评估了治疗对肝纤维化的影响以及IL18多态性在治疗结果中的作用。

索非布韦治疗对肝纤维化的影响

　　HCV基因型4例100例，分为2组。第一组为初治患者，总血清胆红素≤1.2 mg / 10-1L，血清白蛋白≥3.5 g / 10-1L，INR≤1.2，血小板计数≥150×109/ L。该组接受索非布韦联合达卡他韦治疗12周。第2组包括有经验的Peg-IFN-α-或索非布韦治疗，或具有以下至少两项发现的患者：总血清胆红素> 1.2 mg / 10-1L，血清白蛋白<3.5 g / 10-1L，INR > 1.2，血小板计数<150×109L-1。

　　第2组接受索非布韦–达卡他韦+利巴韦林治疗12周，但有索非布韦治疗经验的患者除外，这些患者接受索非布韦/达卡他韦 + ribavirin治疗24周。结果：持续病毒学应答（SVR12）（治疗后12周未检测到病毒血症），在第1组中为93.3％，在第2组中为87.5％（总计= 91％）。如此高的疗效伴随可耐受的不良反应以及肝纤维化的显着改善。在治疗后的HCV患者中，在−607位置的IL18多态性（rs1946518）与SVR12的达成之间未发现显着相关性。

　　结论：索非布韦加上达卡他韦（有或没有利巴韦林）在HCV基因型4型患者中实现了高疗效和安全性。它们的作用伴随着肝纤维化的减弱。需要进一步的大规模研究，以评估IL18多态性在索非布韦/达卡他韦治疗反应中的实际作用。